疫情下因跑受傷不減反增？

在疫情期間，運動場關閉多時，不少人改以跑街練習。長期在石屎路訓練，會令雙腳容易出現甚麼問題？

骨科專科醫生魏垚鑫表示，在疫情下跑步的人不減反增，大家更熱衷於參與不同的線上虛擬跑賽事，所以相對之下，因跑步而受傷求醫的人數更有上升的趨勢。魏醫生指出，因跑步而受傷的患者大概可分為兩類，一是自身問題，二是裝備和環境問題：「自身的問題多數都是來自錯誤的跑姿，導致雙腳不當地承受過多的撞擊力，令半月板、軟骨出現磨損，嚴重的甚至出現疲勞性骨折。這些自身的問題，可以透過改善跑姿而解決。其次就是裝備和環境的問題，除了跑鞋要選擇一對緩震度高的，環境方面就最好選擇運動場的泰坦地，因為其保護性較高，抓地力亦相對足夠，較少機會導致意外。我沒有詳細的數據指出因為跑街而增加傷患，但是這段期間因腳底筋膜炎，或足踝部損傷而求醫的跑者都有上升的趨勢。」事實上，近年還有愈來愈多人接觸越野跑，膝蓋或腳踝關節都會較容易出現受傷。

那我們應該如何避免？魏醫生說最重要是大家要記得做運動的初心，量力而為，不要一開始就追求速度和長距離，先學會正確的跑姿：「有同伴在旁互相觀察，都會較易發現跑姿有否出現問題；而且更重要的是，受過傷的跑者，一定要先處理好傷患，避免再次受傷的機會。」

當不幸真的遇上受傷問題時，我們又應該如何處理？魏醫生說常見於跑者的傷患，大致可分為急性和慢性：「急性的是指如扭傷、拗柴，牽涉到韌帶、半月板的受傷，這一類的受傷真的要盡早求醫，避免日後的後遺症。慢性的通常是損耗性的受傷，如軟骨磨蝕、筋膜發炎，這一類會導致長期痛楚。通常的處理手法都是休息，一般筋膜發炎往往需要6星期的時間去復元。」

當患者的膝蓋軟骨磨損，第一件事就是受力時出現疼痛，第二是有積液，繼而在按壓力時會感受到痛楚。出現這些情況時，跑者的跑量和強度都要降低，如果問題持續，就需要向醫生求助：「一般我們都建議食一些消炎止痛藥、或補軟骨的藥物，如葡萄糖胺，配合物理治療放鬆肌肉。或會建議患者注射透明質酸，這種方法更可以直接對關節起到潤滑和避震作用，並促進軟骨細胞的生長。」

提到注射透明質酸，魏醫生指近年的技術不斷改進，以往舊式的透明質酸可能每年要注射多次，但現在的產品打一次已經可以維持9個月至1年，而且不會有上癮效果。他還補充說，現在市面上的產品五花八門，主要是分子結構大小上的分別，市民選擇時應看它的滲透性，以及耐用度：「黏度適中、滲透性好、而且耐用度高的，就是理想的透明質酸；而且現在有些產品具有治療效果，可以治療到半月板撕裂等問題。」 以往半月板撕裂一般要透過內窺鏡手術的方式去處理，若撕裂不是嚴重創傷導致的複雜個案，魏醫生建議患者可先選擇保守治療，即注射透明質酸，讓它自然生長：「一來可不必開刀，對康復的過程有幫助，二來可減少因手術而帶來對日常生活的不便，同時可保持肌肉的運動。」一般注射後48小時已經可以恢復運動，對於熱愛運動的人來說絕對是好消息。